ЗдоровьеЖенское здоровьеБеременностьПохудениеЗубыЗдоровье волосСпорт и фитнес

Атеросклероз головного мозга – хроническое заболевание, которое возникает при нарушении липидного (холестеринового) обмена и вызывает формирование атерогенных бляшек в стенке артерий головного мозга.

Патологический процесс медленно прогрессирует. Постепенное уменьшение просвета сосуда вызывает нарушение кровотока в соответствующей области головного мозга – ишемию (недостаточное поступление питательных веществ и кислорода). Полная закупорка артерии приводит к ишемическому инсульту, который сопровождается гибелью ткани (некрозом) головного мозга.

В этой статье мы расскажем, чем опасен для здоровья атеросклероз головного мозга, симптомы и лечение заболевания.

Причины и характерные симптомы

Атеросклероз развивается на фоне нарушения метаболизма жиров, вследствие чего холестерин откладывается во внутренней стенке артерий (в эндотелии) и приводит к образованию атерогенных бляшек (атером).

Заболевание протекает в три стадии. На ранних этапах болезнь протекает бессимптомно. Симптомы атеросклероза появляются при закупорке церебрального сосуда на 40–50% или при развитии тромботических осложнений (о том, что такое тромботические осложнения, то есть тромбоз, читайте в статье: http://okardio.com/ostalnoe/tromboz-607.html).

Характерные признаки атеросклероза артерий головного мозга в зависимости от стадии болезни:

1. Стадия жировых пятен

В эндотелии церебральных сосудов откладывается холестерин, который имеет вид желтых полосок. Это начальный этап формирования атером. Просвет сосуда не изменен, кровоснабжение головного мозга не нарушено.

Симптомы ухудшения церебральных функций отсутствуют. В крови определяют высокие показатели холестерина за счет липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности.

2. Стадия липосклероза

В участке отложения холестерина образуется фиброзная ткань, которая приводит к формированию атеросклеротической бляшки. Атерома постепенно увеличивается в размерах, уменьшая просвет церебральной артерии. Поверхность бляшки изъязвляется, покрывается фибрином и образует тромбы. Отрыв тромба приводит к закупорке мелких сосудов мозга и вызывает симптомы ишемии.

Клинические признаки: головокружение, быстрая утомляемость, частые головные боли, нарушение сна, раздражительность, повышенная тревожность, шум в ушах, ухудшение зрения и памяти.

3. Стадия атерокальциноза

В атероме откладываются соли кальция, что способствует ее уплотнению и увеличению в объеме. Крупные образования приводят к значительному уменьшению просвета церебральной артерии или полностью закрывают пораженный сосуд.

Симптоматика атеросклероза прогрессирует, развиваются тяжелые осложнения. Клинические признаки:

1. дрожание конечностей,
2. шаткость походки,
3. першение при глотании,
4. ухудшение кратковременной памяти,
5. нарушение мыслительной деятельности,
6. потеря трудоспособности,
7. затруднения при самообслуживании в быту.

При полной окклюзии сосуда развивается ишемический инсульт, который сопровождается нарушением речи, двигательной функции и чувствительности на стороне, противоположной локализации очага ишемии головного мозга.

При возникновении инсульта в 60% случаев развиваются необратимые структурные и функциональные изменения в белом и сером веществе мозга, что приводит к инвалидности, нарушению социальной адаптации, ухудшению качества жизни.

Методы лечения

Терапию атеросклероза артерий головного мозга нужно начинать до развития клинических проявлений болезни – на стадии изменений в лабораторных анализах.

Консервативное лечение препаратами:

• статины (мертенил, ловастатин, липримар) – нормализуют концентрацию холестерина в периферической крови, стабилизируют атерому;
• фибраты (клофибрат, фенофибрат, безафибрат) – снижают уровень триглицеридов в периферической крови;
• препараты никотиновой кислоты (никодон, никотен, апелагрин) – повышают содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые предупреждают формирование атеромы;
• секвестры желчных кислот (колестипол, холестид, колесевелам) – связывают жирные кислоты в просвете кишечника и нормализуют уровень холестерина;
• витамины группы В, А, аскорбиновая кислота – укрепляют стенки сосудов, нормализуют метаболические процессы в эндотелии;
• антиагреганты (аспекард, курантил, пентоксифиллин) – предупреждают образование сгустков крови на атероме и тромбоз мелких сосудов;
• гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, сартаны) – нормализуют артериальное давление, снижают ишемию головного мозга.

В тяжелых случаях назначают оперативное вмешательство по удалению атеромы.

Для предупреждения развития болезни рекомендуют профилактические меры: занятия физкультурой, ограничение в рационе жирной пищи и яиц, отказ от вредных привычек.